Forsiden >
Råd om helse >
Flere
legemidler samtidig - kan det være farlig?
Hva er legemiddel interaksjoner?
Noen ganger må man
ta 2
eller flere legemidler samtidig, enten for den samme sykdom; for eksempel halsbetennelse (antibiotika og
smertestillende) eller fordi man har to sykdommer; for eksempel magesår og gikt (syrenøytraliserende medisin og
giktmedisin).
Hvis to legemidler påvirker hverandre på en slik
måte at det oppstår
øket virkning, flere bivirkninger eller nedsatt virkning av det ene eller det andre
legemiddelet, sier man at det er snakk om en legemiddelinteraksjon.
Hvordan kan legemidler påvirke hverandres virkning?
De fleste legemidler blir nedbrutt i leveren ved
hjelp av enzymer, for så å bli utskilt som mindre molekyler via nyrene.
-
Hvis legemiddel A hemmer det enzym som er ansvarlig for nedbrytning av legemiddel B, kan
resultatet bli at store mengder av legemiddel B hoper seg opp i blodet. Dette kan føre
til alvorlige bivirkninger som følge av forgiftning. Hvis legen vurderer at det er viktig
med begge legemidler på samme tid vil legen sørge for å redusere dosen av legemiddelet
B, sånn at det ikke oppstår noen forgiftning.
-
Hvis legemiddel A derimot øker mengden av det enzym som er ansvarlig for nedbrytningen
av legemiddel B så vil nedbrytningen skje hurtigere og man oppnår ikke den forventede
effekt av legemiddel B. Dette kan av og til motvirkes ved å øke dosen av B.
- Legemidler kan også påvirke hverandre på andre
måter, f.eks. ved at det ene legemiddelet reduserer eller øker
opptaket i tarmen eller utskillelsen i nyrene av det andre medikamentet. I begge tilfelle kan det, som i
overstående eksempler med legemiddel A og B, bli for stor eller for liten
konsentrasjon av legemiddelet i
blodet Dermed øker risikoen for henholdsvis alvorlige bivirkninger eller manglende virkning.
Er det nødvendig at legen vet alt om
ens medisinforbruk?
Såfremt legen tar høyde for
eventuelle situasjoner hvor 2 eller flere legemidler påvirker hverandre, er det fullt
forsvarlig å ta flere legemidler på samme tid. Man skal derfor alltid fortelle legen hva
man bruker av medisiner - også dem man får kjøpt uten resept.
Oppdatert av: Kristian Sæthre, lege
Sist oppdatert: 07.05.2007
|