Forsiden >
Råd om helse >
Tretthet - årsaker og løsninger
Skrevet av: Benedicte Eskeland, lege
Hva er tretthet og hvorfor blir man trøtt?
Tretthet er vanskelig å definere som begrep, fordi
alle mennesker har forskjellige oppfattelse av hva det vil si å være trøtt. Alle
mennesker er trøtte med jevne mellomrom, og den vanligste årsaken er naturligvis mangel
på søvn eller fysiske anstrengelser.
Mange
sykdommer er imidlertid også ledsaget av tretthetsfølelse.
Fysiske sykdommer er likevel relativt sjeldne
årsaker til tretthet. Bare hos 10 -20 % av pasienter som er plaget med langvarig tretthet
vil legene finne en fysisk sykdom. Psykiske plager
som angst og depresjon er en langt hyppigere årsak til
vedvarende tretthet. Skyldes tretthetssymptomene
sykdom, enten den er av fysisk eller psykisk art, vil
man ofte oppleve, at man enten plutselig eller gradvis får behov for mer søvn, og
at man i de våkne timer er uopplagt.
Hvor mye søvn har
man bruk for?
Behovet
for søvn faller som regel gjennom hele livet og varierer mye fra den ene til den andre.
Små barn har ofte bruk for mye søvn. I de første år kan søvnbehovet være helt oppe i
14 til 16 timer. Søvnbehovet avtar langsomt opp gjennom barndommen, men de fleste
skolebarn har bruk for minst 10-12 timers søvn for å være opplagte om dagen. Man gjør
barna en bjørnetjeneste ved å la dem sitte oppe lenge om kvelden for så å måtte dra
dem ut av sengen neste dag. En god lang og uavbrutt søvn synes å ha en god effekt på konsentrasjonsevnen og kan kanskje også
påvirke barnas forsvar mot forskjellige infeksjonssykdommer. I voksen alder har de fleste
bruk for 6-8 timers søvn, men også her er
det store forskjeller fra den ene til den anden. Eldre mennesker kan ofte klare seg med mindre søvn.
Se også
sunne råd om søvnvansker.
Hvilke sykdommer kan gjøre deg trøtt?
Her er
en liste over de vanligste og viktigste sykdommer som kan føre til tretthet:
Depresjoner
og/eller angst kan vise seg ved at man
er trøtt, og psykiske plager er en langt vanligere årsak til tretthet enn fysiske
sykdommer.
Det er
normalt å være trøtt, hvis man er nedtrykt eller går igjennom en følelsesmessig hard
periode i livet. Det kan også være en naturlig del av en sorg-
eller krisereaksjon. Men en alvorlig depresjon kan også vise
seg ved sterk tretthet. Nedstemthet over lengre tid er en god grunn til å oppsøke lege. Hvis trettheten alltid kommer
om vinteren, kan det være et tegn på vinterdepresjon. Vinter- depresjonene kan man i dag
ofte behandle effektivt med lysbehandling.
Blodmangel (anemi) an gi trøtthet hvis den er
alvorlig.
Blodmangel kan skyldes jernmangel og
er ikke så sjelden hos kvinner som menstruerer, fordi jern tapes med menstruasjonsblodet.
Ikke alle kvinner får dekket jernbehovet gjennom kosten, spesielt ikke hvis de har store
menstruasjonsblødninger. Graviditet og kraftige vekstperioder i
barndommen er perioder med økt risiko for blodmangel, fordi jernbehovet er økt.
Forskjellige tarmssykdommer som
fører til nedsatt opptak av næringstoffer som er nødvendig for
blodannlesen, kan også
føre til blodmangel. Glutenintoleranse (cøliaki) eller Crohns sykdom er eksempler på slike tarmsykdommer.
Unormale
blødninger, spesielt fra mage-tarmkanalen, kan gi blodmangel over tid. Blødningen
kan være synlige, f.eks. fra hemorroider,
eller ikke synlige, f.eks. fra et magesår, en kreftsvulst eller andre alvorlige
sykdommer.
Blodmangel kan også skyldes mangel på
folinsyre eller vitamin
B12.
Mange
kroniske sykdommer kan
ledsages av en moderat blodmangel.
Blodmangel kan
også skyldes blodsykdommer
Blodmangel og jernmangel uten noen åpenbar forklaring bør alltid undersøkes av en lege.
Infeksjoner
Det er
vanlig at man er trøtt i forløpet av en infeksjonssykdom. Stort sett alle vanlige
infeksjonssykdommer gir tretthet. Etter for eksempel influensa er man ofte trøtt i ett
par uker etterpå. Noen sykdommer merker man
kanskje ikke så mye til, bortsett fra at man føler seg trøtt. Noen noen av disse er kyssesyken (mononukleose), borreliose ( en
sykdom som skyldes en bakterie som kan overføres med skogflått) og AIDS.
Problemer med stoffskiftet
Hvis stoffskifte er for lavt vil tretthet og behov
for ekstra søvn være veldig tydelig. Har man mistanke om at stoffskifte kan være for
lavt, er det viktig og bli undersøkt av en lege. Det finnes i dag gode, effektive og
billige medisiner for denne sykdom. Hvis stoffskifte er for høyt kan det, merkelig nok,
også vise seg ved at man blir trøtt. Her vil man ikke kunne finne ro til å sove, pulsen
er høy og man føler seg innerst inne trøtt og uopplagt. Også for dette finnes det gode
behandlingsmuligheter.
Sukkersyke eller diabetes kan ofte vise seg ved tretthet. Diabetes skal
diagnostiseres og behandles. Ubehandlet vil sykdommen nemlig gi alvorlige
følgevirkninger. Diagnostiseringen kan som regel gjøre ved en enkel blodprøve.
Behandlingen kan i dag, i langt høyere grad enn tidligere, tilpasses den enkeltes behov,
sånn at endringene i ens liv blir så små som mulig. Andre symptomer på sukkersyke er
at man ofte vil være svært tørst og tisse mye.
Kreftsykdommer
De fleste former for kreft gir i en eller anden grad tretthet. Det er derfor
spesielt viktig, at man går til lege, hvis man i en lengre periode opplever å være
trøtt, og ikke kan finne en god grunn til det. Kreftsykdommer gir ofte også appetittmangel og
vekttap.
Andre årsaker
Det
finnes utover disse årsakene til tretthet en lang rekke mer eller mindre hyppige
tilstander, som også gir tretthet.
Kronisk tretthetssyndrom er en tilstand med uforklarlig tretthet. Det finnes ingen sikker test
som kan fastslå om man har kronisk tretthetssyndrom. Det diskuteres også om man i det
hele tatt kan avgrense tilstanden som en egen sykdomsenhet.
Hva kan man selv
gjøre?
Aller
viktigst for å unngå kronisk tretthetsfølelse er det sannsynligvis at du innretter
livet ditt slik at du trives og har passelig avveksling mellom arbeid og hvile. Sunn kost
til daglig og lystbetont mosjon kan bidra til
velvære og styrke helsen. Vitaminer og mineraler er nødvendig i mange prosesser kroppen,
og hverdagskosten må være sunn for at kroppen skal
kunne fungere optimalt. Man får vanligvis tilstrekkelig av alle næringsstoffer hvis man
spiser en normal, variert og ikke for fet kost. Følg vanlige kostråd. Det hører
kanskje merkelig ut, men man kan faktisk føle seg mer trøtt når man beveger seg lite.
Det er kan være vanskelig å bryte et stillesittende mønsteret, men desto raskere vil
man merke effekt av øket mosjon. Prøv å gå noen lange turer, da får du også frisk
luft. Det beste er å finne en form for mosjon, som er lystbetont og hvor man får beveget hele kroppen. Det kan være godt
å få beveget muskler som du sitter og spenner i løpet av dagen for eksempel skulder- og
nakkemuskler.
Hva skal man gjøre hvis man mener at trettheten
er blitt et problem?
Finn ut
om trettheten skyldes at du ikke får nok søvn. Hvis dette kan utelukkes, og du har vært
trøtt i mer end 3-4 uker, kan du overveie om det kan være en av de overstående grunner
som er årsaken til at du er trøtt. Fortsetter trettheten bør du kontakte lege med
henblikk på en samtale og eventuelt en undersøkelse, spesielt hvis du har andre
symptomer som at du:
Fortell legen om alle
symptomene du har og hva du merker. Det kan vere alvorlig, men i det
fleste tilfellene kan man finne en årsak som legen kan behandle eller
hjelpe deg med.
Etter et opplegg av Carl Brandt, lege
Oppdatert av: Kristian Sæthre, lege
Sist oppdatert: 07.10.2008
Gode internasjonale linker
|