Forsiden >
Råd om helse >
Undersøkelser >
Celleprøve hvert tredje år
Hvorfor foreta celleprøver?
Kreft som oppdages i tide kan ofte helbredes. Men enda
bedre er det selvfølgelig om man kan oppdage forandringer i f.eks. livmorhalsens
slimhinne eller på livmormunnen allerede før det utvikles kreft.
Det kan man faktisk v.h.a. såkalte celleprøver, som
kan avsløre celleforandringer på et meget tidlig tidspunkt.
Celleforandringer i seg selv gir ingen symptomer.
Celleprøve er derfor en undersøkelse som bør tilbys til kvinner opp mot 60års alderen
med jevne mellomrom. Dermed kan forandringer avsløres på et så tidlig tidspunkt at man
kan gripe inn før livmorhalskreft får utviklet seg.
Hva er celleforandringer?
Lenge før en celle endres og blir til en kreftcelle
vil den begynne å andre noen av sine egenskaper. Man snakker om celleforandringer. Man
skiller mellom i hvor høy grad cellen har endret seg, men cellen har ikke blitt en
kreftcelle ennå. Noen ganger kan forandringene reparere seg selv.
Man vet ikke noe sikkert om hvor lang tid det tar fra
påvisning av celleforandring til det utvikles kreft. Dette avhenger blant annet av
forandringenes alvorlighetsgrad. Men hvis denne utviklingen overhodet skjer - og det gjør
den i ca. halvparten av tilfellene, uten at det gripes inn, kan det gå flere år.
Hvordan foretas en
celleprøve?
Celleprøven foretas i forbindelse med en underlivsundersøkelse hos legen. Med en liten flat
trespatel og en liten børste, løsnes overfladiske celler fra livmormunnen og
livmorhalskanalen. Cellene strykes ut på en liten glassplate, farges og undersøkes i et
mikroskop.
Vanligvis har cellene et ensartet preg, men hvis en
del av dem ser annerledes ut, med mørkere og større cellekjerner, snakker man om
dysplasi eller rett og slett celleforandringer.
Hvordan stiller legen diagnosen celleforandringer i slimhinnen?
Hvis en celleprøve antyder grove forandringer, skal
du få foretatt en utvidet undersøkelse hos gynekolog i privat praksis eller ved
gynekologisk poliklinikk på sykehus. Du vil få foretatt kolposkopi -der gynekologen
undersøker slimhinnens overflate gjennom et kikkertformet forstørrelsesglass, og tar slimhinneprøver fra blant annet livmormunnen der forandringene sees
tydelig i kolposkopet.
Kolposkopet er forsynt med både lys og optikk. Legen
kan se et utsnitt av slimhinnen i skjeden og på livmormunnen. Det forstørres 10-20
ganger, slik at selv om legen ikke kan se enkeltceller, kan han se forandringer i
slimhinnen som han ellers ikke ville ha sett med det blott øye.
Man kan altså ikke se celleforandringer direkte.
Men de fine blodkarene under slimhinnen har et karakteristisk forløp ved
celleforandringer. Dette betyr at gynekologen ved kolposkopi kan avgjøre om det overhodet
er celleforandringer, og vurdere deres avgrensning i slimhinnen, for så å bedømme hvor
alvorlige forandringer det er snakk om.
De fleste som får påvist en celleforandring har kun
den mildeste form, og da vil det være nok å ta nye celleprøver med jevne mellomrom. Det
kan være hver tredje måned en periode, og senere hver sjette måned eller en gang i
året. Det er patologen som analyserer celleprøven som bestemmer hvor ofte nye
celleprøver skal tas.
Hvordan
behandles celleforandringer i slimhinnen?
Hvis mistanken om celleforandringer bekreftes, og
forandringene har et visst omfang, vil det anbefales at forandringene blir fjernet. Det
kan skje ved frysing av slimhinnen, laserbehandling eller ved såkalt kjegleutskjæring
- konisasjon av slimhinnen omkring livmorhalskanalen. Dermed hindres utvikling av
livmorhalskreft effektivt og sikkert.
Celleprøve bør utføres hvert tredje år hos friske
kvinner. Hyppigere undersøkelser gir ikke bedre resultater med hensyn på bekjempelse av
livmorhalskreft.
Du skal ikke gå og vente på symptomer fra underlivet
før du lar deg undersøke. Hvis det ikke allerede foregår systematisk undersøkelse av
kvinner der du bor, vil det være å anbefale at du selv tar initiativet til å bli
undersøkt hvert tredje år.
(Sist oppdatert: onsdag 12. juli, år 2000)
|