Barneeksem (Atopisk dermatitt)

Hva er barneeksem?

Barneeksem, atopisk dermatitt eller astmaeksem er et vedvarende, kløende eksem. Den er preget av symptomfrie perioder avbrutt av sykdomsutbrudd som kan ha varierende alvorlighetsgrad.

Personer med barneeksem har tendens til tørr hud, de klør lett og har en økt risiko for utvikling av andre såkalte atopiske lidelser som astma og allergi.

De fleste mennesker vokser fra barneeksemet, mens noen få preges av den i større eller mindre grad gjennom hele livet.

Hvordan får man barneeksem?

Hva er tegnene på barneeksem?

I spedbarnsalderen viser barneeksem seg som et kløende, rødt utslett på kinnene. Utslettet brer seg utover i ansiktet, ned på halsen og i bleieområdet. i spedbarnsalderen kan lidelsen også ses på yttersiden (strekksiden) av armer og ben. Barna er plaget av kløen, spesielt om natten, og virker ofte sure og grinete. Eksemet er normalt tørt, men hvis det i tillegg oppstår en infeksjon med hudbakterier, begynner eksemet å væske. Dette er et faresignal og du bør henvende deg til en lege eller hudlege med barnet

Fra halvannet til toårsalderen går sykdomsbildet over i "klassisk" barneeksem. Nå er det typiske eksem i områdene omkring bøyefurene, dvs. i knehasene, albuebøyningene, håndleddene, anklene og på halsen. Utslettet klør kraftig, og fordi barna klør seg, blir huden i disse områdene tykkere.

Sykdomsbildet hos voksne er en variant av sykdomsbildet fra barnealderen. Eksemet er tørt på en bunn av fortykket hud og viser seg primært på overkroppen. Infeksjon i eksemet med hudbakterier er relativt normalt

Mange allergikere har såkalte allergiske kjennetegn (atopiske stigmata). Til disse hører mørke øyeomgivelser, dobbeltfure under øynene, lett for å få revner i huden ved øreflippene, de klør når de svetter og ved kontakt med klær av ull

Hvem tilhører risikogruppen?

  • Barn, hvor én eller begge foreldre eller et av barnets søsken lider av en av de allergiske sykdommene (allergi, astma eller barneeksem)
  • Barn, som ved fødselen har fått konstatert for høyt IgE-antistoff i blod fra navlestrengen

Gode råd

  • Før dere får barn kan dere snakke om allergi med legen og evt. en spesialist (allergolog) hvis én av dere, eller begge er allergikere. Legen vil kunne hjelpe med råd angående kosten og andre ting som kan redusere risikoen for at barnet deres utvikler allergi og til en viss grad barneeksem. Det er imidlertid ikke bevist at kostrestriksjoner under graviditet eller amming kan forebygge atopisk dermatitt. Men hvis det er atopi i familien, bør ikke spedbarnet få kumelkbaserte produkter, og barnet bør ammes så lenge som mulig det første leveåret
  • Bruk klær av bomull, unngå klær av ull og syntetiske materialer. Disse gjør ofte at barnet svetter og de virker irriterende på huden
  • Vask tøyet i såpe uten parfyme og bruk husholdningseddik i stedet for skyllemiddel
  • Ta kjølige bad, spar på såpen, og bruk rikelig med fuktighetskrem flere ganger om dagen. Om sommeren bør kremen være relativt tynn, mens det om vinteren er bedre med en fetere krem
  • Begynner eksemet å væske, eller hvis det viser seg små, gule blærer på eksemet, skal du oppsøke lege. Eksemet er sannsynligvis infisert og krever legebehandling
  • Sørg for å få behandlet evt. allergier og unngå ting som erfaringsmessig forverrer eksemet, for eksempel stress eller spesielle matsorter

Hvordan stiller legen diagnosen barneeksem?

  • Diagnosen stilles normalt utfra sykdomsbildet

Hvordan er prognosen?

  • Det er viktig å være klar over at sykdommen er varig. Dvs. at den forsvinner ikke før man evt. vokser ifra den. Den skal behandles hele tiden - selv om det ikke er symptomer. Med konsekvent hudpleie kan en del av de mer alvorlige komplikasjonene unngås
  • Har du barneeksem skal du være oppmerksom på at eksemet kan infiseres med mikroorganismer. Dette er spesielt farlig ved infeksjon med herpes simplex virus

Hvordan behandles barneeksem og med hvilken medisin?

  • Behandlingen går ut på å fjerne de stoffene eller forholdene som fremkaller utslettet, og hemme den betennelsesreaksjonen som pågår i huden, samt lindre kløe
  • Ved å følge de ovennevnte råd kan lidelsen i en del tilfeller kontrolleres. Ofte må disse rådene kombineres med kremer som inneholder binyrebark-hormoner (kortikosteroider, hemmer betennelsesreaksjonen). Denne behandlingen skal overvåkes av lege
  • I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med behandling på hudavdeling, bl.a. ved voldsomme hudinfeksjoner.

Etter et opplegg av Flemming Andersen, lege og Ulla Søderberg, spesialist. Oppdatert i 2015.





Relevante artikler