Forsiden >
Sykdommer >
Hjernerystelse (commotio cerebri)
Redaksjon: Bernt
Engelsen, dr. med.
Hva er hjernerystelse?
Hjernerystelse, på latin kalt commotio cerebri, er
en overstrekking av nervecellene etter et slag mot kraniet. Dette slaget fører til at
deler av hjernens funksjoner i større eller mindre grad midlertidig «kobler ut».
Symptomene er derfor kortvarig bevisstløshet, hodepine og ofte hukommelsestap for selve
hendelsen. Man har som regel kvalme og kan kaste opp.
Alle slag mot hodet
kan være farlige
En enkel hjernerystelse er i seg selv ikke farlig
og kan ikke behandles. Hjernen skal bare få ro og hvile til den bedres av seg selv. Men
noen medfølgende tilstander kan være farlige:
- Et slag mot hodet kan forårsake en overrivning av
et blodkar under kraniet. Dette kan gi en voksende blodansamling som
etter hvert
trykker på hjernen og forskyver den. Tilstanden er livsfarlig
hvis en ikke tidsnok får drenert blodet ut av skallen
- En kraftig hjernerystelse med bevisstløshet over
flere dager vil også være farlig fordi hjernen etter hvert kan svulme
opp
Når
skal man kontakte lege?
- Hvis det har vært bevisstløshet over flere
minutter
- Hvis pasienten våkner opp og virker klar, men
etterpå blir gradvis mer søvnig og fjern
Når
legges man inn for observasjon?
Legen kan etter skjønn velge å
legge inn pasienten
til observasjon i ett døgn eller sende ham eller henne hjem. Legen vurderer
varighet av bevissthetstap, grad av bevisstløshet og om det er mulig å sikre fornuftig
observasjon i hjemmet.
Hvordan
holder man øye med en som har fått hjernerystelse?
Den generelle regel er at pasienten alltid skal
overvåkes av en voksen, ansvarlig person i 12-24 timer etter hendelsen. Denne personen
skal:
- En gang i timen få pasienten til å redegjøre for
sitt navn, for tid og for sted. Dette skal også gjøres om natten. Svarer pasienten ikke
tilfredsstillende, kontaktes lege
Hva gjør
man etter en hjernerystelse?
Som oftest forsvinner symptomene gradvis etter få
dager til et par uker. Noen råd bør følges: Hjernen trenger ro inntil
skadene er utbedret og skal derfor belastes så lite som mulig. Dette betyr at man den første
uken skal hvile. Man bør unngå hard fysisk aktivitet og begrense lesing og
TV-titting.
Kan
det oppstå varige mén?
I sjeldne tilfeller kan ettervirkningene bli
permanente. Særlig risiko er det ved gjentatte rystelser, slik man blant annet ser hos
boksere.
Tilstanden kan bli ganske belastende og kalles
også for post-kommotionelt syndrom. Man lider av trykkende hodepine, svimmelhet, synsforstyrrelser, tretthet, irritabilitet,
overfølsomhet for lyd og manglende konsentrasjonsevne. En kan også føle ubehag ved
inntak av alkohol. Har man hatt en hjernerystelse og gjenkjenner disse symptomene bør en
kontakte legen sin for å få hjelp.
Det er også en liten risiko for at en
utvikler epilepsi etter en hjernerystelse.
Som regel kan man si at jo yngre man er når man
får en hjernerystelse, desto mindre sjanse har man for å få senvirkninger.
Etter et opplegg av Henrik Ømark, lege
(Sist
oppdatert: mandag
17.
juli, år 2000)
|