Irritabel tykktarm
Hva er irritabel tykktarm?
En ufarlig tilstand med bevegelsesforstyrrelser og endret følesans i tykktarmen. Viser seg med symptomene magesmerter, vekslende avføring, hard mave eller diaré. Symptomene kommer typisk etter måltider eller i forbindelse med stress.
Irritabel tykktarm er hverken ondartet, smittsom eller arvelig. Den er 3 ganger så vanlig hos kvinner som hos menn.
Hvordan oppstår den?
Årsaken kjennes ikke i detalj, men det synes å være en kombinasjon av personlige faktorer og utløsende miljøfaktorer.
Hvordan oppleves irritabel tykktarm?
Symptomene kommer ofte etter at man har spist. Symptomene oppstår normalt tidlig i voksentilværelsen, og varer som regel måneder eller år.
Symptomene er:
- Ubehag eller smerter i magen. Smerten går ofte over når man har hatt avføring eller luftavgang.
- Kvalme.
- Oppblåsthet og luftavgang.
- Smerter i endetarmen eller i ryggen.
- Hodepine.
- Diaré eller hard mage, ofte vekslende.
- Tretthet.
- Bekymring, engstelse eller frykt.
- Vanskeligheter med å konsentrere seg.
- Ofte blyanttynn avføring.
Hva kan man gjøre for å unngå irritabel tykktarm?
- Unngå stress.
- Opparbeide sunne kost- og livsvaner.
Hvordan stiller legen diagnosen?
- Diagnosen stilles ofte på de typiske symptomene og på enkle laboratorieundersøkelser for å utelukke at det er andre årsaker til symptomene.
- Man kan også utføre en kikkert-undersøkelse av endetarmen (koloskopi) eller tykktarmen og røntgenkontrast-undersøkelse av tykktarmen.
- Andre årsaker kan være nedsatt evne til å oppta melkesukker (Laktoseintoleranse) eller glutenallergi (cøliaki), magesår, parasitter, orm eller kronisk tarmbetennelse (ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom).
- Dersom symptomene debuterer når man er over 40-45 år, er det spesielt viktig med koloskopi for å utelukke organisk sykdom.
Kosten
- Drikk rikelig med vann, helst 3 liter daglig.
- Større fiberinnhold i kosten fremmer tarmfunksjonen. Fiberinnholdet skal økes gradvis slik at magen kan tilpasse seg.
- Unngå mat eller drikke som forverrer symptomene. Kaffe og melk kan være hovedårsak hos noen.
- Unngå mat som gir luftutvikling, og sterke krydder.
- Unngå store måltider og spis regelmessig.
- Før eventuelt dagbok over kosten så man vet hva som fremkaller symptomer.
- Begrens forbruket av alkohol.
Gode råd
Aktivitet og mosjon er viktig fordi det styrker tarmfunksjonen og hjelper til med å minske stress.
Varmebehandling med omslag, varmeflaske eller varmeteppe kan lindre ubehaget.
Man bør forsøke å redusere stressituasjoner i tilværelsen. Det finnes forskjellige metoder for å slappe av, for eksempel meditasjon og selvhypnose.
Tegn på mulig forverring
Hvis man konsentrerer seg sykelig om sine tarmfunksjoner kan man bli psykisk og sosialt invalidisert.
Sannsynlig videre utvikling
- Tilstanden kan oppstå periodevis gjennom hele livet. Symptomene kan øke eller avta og forsvinne i noen perioder. Irritabel tykktarm er ikke livstruende, og utvikler seg ikke til kreft eller kronisk tarmbetennelse.
- Behandlingen kan normalt få symptomene under kontroll.
Skrevet av Odd Helge Gilja, lege, Dr. med. etter et opplegg av Torben Nathan, Lege, Carl J. Brandt, Lege og Ove Schaffalitzky de Muckadell, Overlege Professor dr.med. Oppdatert i 2016.