![]() |
|
||
|
Redaksjon: Irene Elgen, spesialist i barnesykdommer og barne- og ungdomspsykiatri
Kusma er forårsaket av et virus (parotis virus). Det er en av de fem barnesykdommene, og er den av barnesykdommene som har den lengste inkubasjonstid - det vil si tiden fra barnet blir smittet til sykdommen bryter ut - opp mot tre uker. Man er smittefarlig allerede en ukes tid før sykdomsutbruddet. Det kan derfor være litt vanskelig å spore smitteveiene i det enkelte tilfelle.
Kusma er nok den minst smittsomme av barnesykdommene. Det er riktignok en virusinfeksjon, men likevel kreves nærkontakt for at dråpeinfeksjonen fra nese og svelg kan spres. Selv om småbarn godt kan få kusma, er sykdommen mest alminnelig etter toårs alderen. I puberteten har halvparten av alle barn hatt kusma. I dag er de fleste barn heldigvis vaksinert mot kusma. Virus overføres som nevnt via luftveiene. Derfra vandrer smittestoffet med blodbanen vidt omkring i kroppen og kan slå seg ned nesten hvor som helst. I nyrene, hjerteveggen, skjoldbruskkjertel, bukspyttkjertel, kjønnskjertler og sist men ikke minst spyttkjertlene. Blant disse nærer virus en særlig forkjærlighet for ørespyttkjertlene, som sitter i kinnene like foran ørene. På legelatin heter sykdommen da også parotitis som nettopp betyr betennelse i ørespyttkjertelen - parotis.
Normalt kan legen stille diagnosen ut fra de karakteristiske symptomene.
Dette er en fryktet komplikasjon fordi den i noen tilfeller kan føre til sterilitet. Blant de sjeldne, få kjønnsmodne menn som rammes av kusma, er det kun halvparten som får orkitis. Kun i en av ti tilfeller er lidelsen dobbeltsidig. Og selv når sykdommen rammer begge testiklene, behøver det IKKE å gå ut over fruktbarheten. Skjer det, er der likevel en sjanse for at fruktbarheten kan vende tilbake. Hos gutter før kjønnsmodning og pubertet, oppstår betennelse i testiklene kun ytterst sjelden. Hos kvinner kan det enda sjeldnere enn orkitis hos menn oppstå betennelse i eggstokkene. Skjer det, medfører tilstanden ingen endringer i fruktbarheten. En ikke helt sjelden komplikasjon til kusma er meningitt. Det er en betennelse i hjernehinnene. Vanligvis er meningitis en fryktet sykdom. Men meningitis i forbindelse med kusma - som kan oppstå tre til ti dager etter sykdomsutbrudd - er heldigvis nesten alltid ganske fredelig, selv om den krever særlig omhyggelig overvåking og pleie av den syke. Symptomer på kusma-meningitis er høy feber, hvor barnet ofte ligger med hodepine og kanskje brekninger. Typisk er stiv nakke. Det vil si at hodet ligger litt bakoverbøyd og ikke kan bøyes frem så haken når ned til brystet.
Bortsett fra sengeleie mens hevelse og feber er på det høyeste, krever kusma ingen særlige forholdsregler! Selv om det prinsipielt alltid må være feil å bevisst påføre seg selv eller andre en sykdom, så er det nok rimelig at man i hvert fall ikke gjør noe aktivt for å hindre at barn blir smittet med kusma. Får de sykdommen senere i livet, er risikoen for ubehagelige bivirkninger betydelig større. Barn kan vende tilbakt til skole eller barnehage når de er friske og kjertelhevelsen er på retur.
MMR-vaksinen gis ved 15 måneders og i 12 års alderen. Etter et opplegg av Per Grinsted, lege (Sist
oppdatert: fredag
14.
juli, år 2000) Tweet |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Innholdet på NettDoktor.no er utelukkende til informasjonsbruk. Opplysningene skal ikke brukes som basis for å stille diagnoser eller fastsette behandling.
© Copyright 1999 - 2011 NettDoktor.no |