Forsiden >
Sykdommer >
Laktose-
(melkesukker-) intoleranse
Redaksjon: Odd
Helge Gilja, lege, Dr. med.
Hva er
melkesukkerintoleranse?
Melkesukkerintoleranse (laktoseintoleranse) er en
tilstand hvor man får diaré fordi man ikke kan nedbryte melkesukker i magetarmkanalen.
Melkesukker vil derfor gjære i tarmen og forårsake magesmerter, diaré og oppblåsthet.
Hvorfor
får man melkesukkerintoleranse?
Melkesukker (laktose) er en sukkertype som finnes i
melk. For at melkesukkeret skal tas
opp i tynntarmen må det spaltes i 2 deler. I
tynntarmens slimhinne finnes et enzym (laktase) som er ansvarlig for denne
spaltningen.
Hvis melksukkeret ikke opptas, binder det vann som
gir diaré. Videre passerer det uspaltede melkesukkeret ned til tykktarmen, hvor det
forbrennes av tarmbakteriene. Denne forbrenningen fører til utvikling av luft
(magerumling, promping).
Alle barn har særdeles god evne til å oppta
melkesukker (heldigvis!). I løpet av oppveksten nedsettes denne evnen.
Hos mennesker med laktoseintoleranse er evnen til
å spalte melkesukker nedsatt.
Hvem
får melkesukkerintoleranse?
Det meste av nord-Europa- og nord-Amerikas voksne
befolkning har bevart evnen til å oppta melkesukker.
Hovedparten av jordens voksne befolkning har
faktisk melkesukkerintoleranse.
Personer med store tarmoperasjoner,
magesekkoperasjoner eller tynntarmssykdommer (cøliaki) har
ofte laktoseintoleranse.
Mange har en kort periode med
melkesukkerintoleranse i dagene etter en akutt diarésykdom. Dette skyldes
at tynntarmens slimhinne ofte er litt skadet etter akutt diaré.
Hvordan
oppleves melkesukkerintoleranse?
- Rumling og uro i magen
- Kronisk diaré
- Anfall med kolikk
Hva kan man selv gjøre?
Vær tilbakeholden med melkeholdig føde hvis du
har akutt diaré eller nylig har hatt det.
Vær oppmerksom på det ovenstående.
Hvordan stiller legen diagnosen?
- "Husmannsmetoden": La
være med å spise melkeholdig føde (også yoghurt, kulturmelk osv.)
i noen dager. Drikk heretter 2-3 glass melk. Får man mageknip
og/eller diaré umiddelbart deretter (1-30 minutter) har man trolig
laktose-intoleranse.
- "Laktosebelastning":
Blodsukkermåling før og etter inntak av et glass melkesukker
oppløst i vann.
- "Utåndingsluft-analyse":
Undersøkelse av utåndingsluft etter inntak av melkesukker.
- Undersøkelse av slimhinneprøve
fra tynntarmen i forbindelse med kikkertundersøkelse
i magen.
Hvordan behandles melkesukkerintoleranse?
Laktose"fattig" eventuelt laktose"fri" kost (etter veiledning av utdannet
dietetiker). Det er individuelt
hvor følsom man er for melkesukker. Noen kan tåle "fløte i kaffen". Andre
får diaré av små mengder melkesukker som inngår i tablettene i deres medisin.
Da melkesukkerintoleranse er en ufarlig tilstand,
er det ikke skadelig hvis man ikke overholder dietten. Man må være klar over at man
får symptomene når dietten brytes.
Hvor finnes laktose?
- Melk, smør, margarin,
surmelksprodukter, osv.
- Melkepulver
- Bakverk (les deklarasjonen, spør bakeren)
- Mange typer av prefabrikkerte fødevarer (se
deklarasjonen)
- Sjokolade
- Mange typer tabletter
Etter et opplegg av Torben Nathan, lege, og Ove Schaffalitzky de Muckadell,
overlege professor dr.med
(Sist
oppdatert: fredag
14.
juli, år 2000)
Gode internasjonale links om mavesår
|