Nattlig ufrivillig vannlating hos barn (sengevætere)

Hva er sengevæting?

Ufrivillig vannlating under søvn hos barn på fem år og eldre. Det er 3 ganger så vanlig hos gutter som hos piker. Det forekommer hos 15% av 5 årige barn, 10% av 6-årige, 7% av 7-årige, 3% av 12-årige og 1% av 18-årige.

Hvorfor slutter man ikke med å tisse i sengen om natten?

I de fleste tilfeller er årsaken til sengevætning ukjent. De følgende er de hyppigste årsaker eller teorier.

• Sykdommer som sukkersyke eller blærebetennelse.
• En liten eller svak blære, som ikke kan romme en hel natts urinutskillelse.
• Psykiske, følelsesmessige årsaker, på grunn av atskillelse fra moren eller ankomst av et nytt medlem i søskenflokken.
• Barnet sover meget dypt.

Hvordan opptrer sengevætingen?

Sengevæting om natten, noen ganger også om dagen. Det har ingen betydning før barnet er over 6 år.

Risikofaktorer

• Sukkersyke
• Urinveisinfeksjon.
• Hvis foreldrene har vært sengevætere.
• Førstefødte barn.

Forebyggelse

• Man kjenner ingen effektive forebyggende metoder.
• Man skal vise barnet kjærlighet, støtte og forståelse for problemet.

Gode råd

• Beskytt madrassen med et plastunderlag.
• Barnet skal ha ekstra tykt undertøy og nattøy. Bruk ikke bleier og plastbukser når barnet er over 4 år. Dette svekker barnets motivasjon til å overvinne problemet.
• Legg ekstra nattøy klar ved sengen, så barnet kan skifte i løpet av natten.
• La ikke barnet drikke de siste 2-3 timer før sengetid.
• La barnet tisse før det legger seg.
• Vekk barnet så det kan tisse, når det har sovet i noen timer. Hvis barnet er gammelt nok, kan det kanskje selv stille sitt vekkerur så det kan våkne og tømme blæren i løpet av natten.
• Belønn barnet for at holde seg tørt. Ros det og gi det en klem.
• Gi barnet et kryss eller et klistermerke i kalenderen for å markere tørre netter, hvis barnet liker det.
• Bli ikke sint over "uhell". La være med å klandre, kritisere, utstede forbud eller straffe et barn som har tisset i sengen. Dette vil kunne få barnet til at gi opp eller føre til følelsesmessige problemer.
• Følg instruksjonen nøye hvis dere bruker blæreutvidende- eller lukkemuskeløvelser, eller hvis dere bruker redskaper for å endre vaner.
• Prøv vekkemekanismer, som trer i funksjon, når de blir våte. Ca. 70% av pasientene blir friske, når de bruker dem.

Kosten

Regelmessig alminnelig mat. Barnet bør oppfordres til å drikke så mye som mulig i dagtimene og ingenting i de siste 2-3 timer før sengetid.

Tegn på mulig forverring

Psykiske og følelsesmessige sår som kan påvirke barnets personlighet i årevis.

Sannsynlig videre utvikling

Sengevætning kan fortsette i adskillige år. Laboratorieprøver kan foretas for å utelukke urinveisinfeksjoner og sukkersyke som årsak. Når dette er skjedd og barnet er normalt i andre henseender, kan man betrakte barnets sengevæting som en forsinkelse i utviklingen, som tiden vil utligne.