|
|
|
For
lavt stoffskifte
Redaksjon
Hva er for
lavt stoffskifte?
- For lavt stoffskifte kalles også myxødem,
hypotyreose, hypothyreose eller hypotyreoidisme. Dette betegner den tilstand som forekommer når
skjoldbruskkjertelen ikke kan danne tilstrekkelige mengder av de to stoffskiftehormonene
tyroksin og trijodthyronin.
- For lavt stoffskifte oppstår oftest hos eldre,
spesielt kvinner, og cirka 2 av 100 (2 %) kvinner over 60 år har for lavt
stoffskifte. På tross av det kan sykdommen også opptre hos yngre.
Hvorfor
får man lavt stoffskifte?
De viktigste årsaker til for lavt stoffskifte er:
- Kronisk betennelse i skjoldbruskkjertelen, benevnes
også Hashimotos thyreioditt
- Følge av tidligere operasjon
pga. skjoldbruskkjertel sykdom
- Tidligere behandling med radioaktivt jod
- Medfødt mangelfull utvikling av
skjoldbruskkjertelen
- Som følge av behandling med visse legemidler
- Som følge av inntakelse av store mengder jod
(naturmedisin, kostpreparater og røntgen kontrastmidler)
- Som ledd i en betennelse i skjoldbruskkjertelen,
subakutt thyreoiditis (ofte forbigående lavt stoffskifte)
- For lavt stoffskifte etter en graviditet, postpartum
thyreoiditt (ofte forbigående lavt stoffskifte)
Hvordan
oppleves lavt stoffskifte?
For lavt stoffskifte påvirker alle organer i
kroppen, og derfor kan det oppstå symptomer fra alle organsystemer (hjerne, hjerte,
tarmsystemet, muskler osv). De typiske symptomer på for lavt stoffskifte er:
- overfølsomhet for kulde
- nedsatt apetitt
- vektøkning
- forstoppelse
- tørr og ru hud
- hes og dyp stemme
- håret blir tynnere
- Personer med for lavt stoffskifte har i tillegg ofte
en dårlig hukommelse, og hos eldre kan dette være det eneste symptom på for lavt
stoffskifte.
- Symptomene inntrer ofte gradvis og over en lang
periode og kan derfor spesielt hos eldre lett forveksles med alminnelige aldersbetingede
forandringer (alderdomssvekkelse).
Hva kan
man selv gjøre?
- Personer, som tidligere har vært behandlet med
medisin, vært operert eller behandlet med radioaktivt jod for en sykdom i
skjoldbruskkjertelen, skal være oppmerksom på at det alltid er en risiko for å utvikle
for lavt stoffskifte.
- Det anbefales at man får sjekket funksjonen
av skjoldbruskkjertelen en gang årlig. Dette gjøres ved hjelp av en blodprøve der man bestemmer
konsentrasjonen av det såkalte thyreoidea stimulerende hormon (TSH). Dette hormonet
dannes i hypofysen og regulerer stoffskiftet. Er mengden av TSH i blodet forhøyet, er
stoffskiftet for lavt.
- Unngå inntak av store mengder naturmedisin og
kostpreparater med stort jodinnhold.
Hvordan
stiller legen diagnosen?
- Diagnosen stilles ved å måle mengden av
stoffskiftehormonet tyroksin og mengden av det thyreoidea stimulerende hormon
(TSH) i
blodet. Ved for lavt stoffskifte vil mengden av tyroksin være nedsatt mens mengden av TSH
vil være forhøyet.
- Som supplerende undersøkelser kan/vil legen av og
til ordinere ytterligere blodprøver til måling av abnorme eggehvitestoffer, såkalte
antistoffer, som reagerer med skjoldbruskkjertelen. Noen ganger, spesielt hvis det
samtidig er en stor struma (forstørrelse av skjoldbruskkjertelen), vil legen også
henvise deg til en såkalt billeddiagnostisk undersøkelse, thyreoideascintigrafi eller ultralydsundersøkelse.
Hvordan
behandles lavt stoffskifte?
- Behandlingen av for lavt stoffskifte består i å ta
kunstig stoffskiftehormon som
tabletter
resten av livet (gjelder ikke for de sykdommene som kun gir forbigående for lavt
stoffskifte).
- Det startes som regel med en liten dose
,som så
gradvis økes til man når vedlikeholdlsdosen, også kalt den korrekte dose.
- Når den korrekte dosen er funnet, er det som
hovedregel kun nødvendig med kontroll av stoffskiftet en gang i
året.
- Der er så godt som ingen bivirkninger med
tablettene, men man skal være oppmerksom på at det vil opptre symptomer på for høyt stofskifte, hvis doseringen er for høy.
Hvordan er prognosen?
- Personer med for lavt stoffskifte kan, såfremt
behandlingen overholdes, se frem til å kunne leve et helt normalt liv.
Etter et opplegg av Lazlo
Hegedüs, overlege.
(Sist
oppdatert: fredag
14.
juli, år 2000)
Gode internasjonale linker
|
|
|
|
|