|
 |
|
|
Forsiden >
Sykdommer >
 Kreft
i tykktarm og endetarm
Redaksjon
 Hva er kreft i tykktarm og endetarm?
- Denne kreftformen oppstår som resultat av
forandringer av slimhinneceller i tarmen. Sykdommen kan behandles med operasjon.
Hvordan
får man kreft i tykktarm og endetarm?
- Det er neppe tvil om at hyppigheten av kreft i
tykktarmen og endetarmen henger sammen med kost- og miljøfaktorer. Men vår kunnskap om
dette er fortsatt begrenset. Mens hyppigheten av for eksempel kreft i magesekken er falt
til en tredjedel gjennom de siste tiårene, så er det ikke skjedd noe fall når det
dreier seg om kreft i tykktarm og endetarm.
- Sykdommen kan oppstå livet
gjennom, men er sjelden
før 40 års alderen.
- Man mener i dag at kost uten fiber, men med
høyt innhold av raffinerte sukkerarter, fremmer utvikling av kreft i tarmsystemet. Det er
altså bløt mat, som hverken krever tenner eller spytt for å gli ned. Hvorfor vet man
ikke sikkert, men kanskje er det, fordi den bløte kosten bruker lengere tid på å
passere gjennom tarmsystemet. Kontakten mellom eventuelle kreftfremkallende stoffer i
kosten og slimhinnen forlenges, og sykdomsrisikoen økes.
- Fiberrik kost er derimot sunt, og derfor er det bra
at mange nordmenn i dag forsøker å omlegge kostvanene sine , slik at for eksempel grovt,
fiberrikt brød og friske grønnsaker utgjør en stigende del av kosten, mens det blir
spart på fett og søtsaker.
- Foruten kosten er det en rekke lidelser som kan øke
risikoen for å utvikle kreft i tykktarm og endetarm. Det er for eksempel tarmpolypper og
kronisk tykktarmsbetennelse.
Hvordan
oppleves sykdommen?
- Symptomene ved tykktarmskreft kan være svake og
snikende. Tretthet, manglende apetitt og vekttap kjennes fra så mange andre sykdommer.
Forøvrig er endringer i avføringsmønsteret nokså karakteristisk. Noen får
forstoppelse, andre løs mage og atter andre vekslende avføring.
- Jo høyere oppe i tykktarmen forandringene sitter,
desto svakere er fornemmelsene. Har du trykkende smerter og kanskje utfylling til høyre i
maven, kan det være første tegn på sykdom. Avføringen er sjeldnere påvirket, men er
det blod i avføringen kan det være tegn på kreft.
- Sitter svulsten lengere ned i tarmen er
avføringssymptomer mer hyppig. Avgang av blod og slim er typisk. Smertene er nærmest
kolikkaktige, men lindres når det er avgang av luft og avføring.
- Sitter svulsten helt nede i endetarmen vil det ofte
komme flere lokale symptomer i tillegg. Dette kan være økt smertefull trang til
avføring. Smertene strekker seg ofte ned mot endetarmsåpningen. Blod- og slimavgang fra
tarmen ses både i forbindelse med avføring og i periodene mellom avføring.
- I en del tilfeller opptrer hemorroider samtidig. Det
kan narre en til å tro, at det er dem alene, som er skyld i symptomene.
Hvordan stiller legen diagnosen kreft i tykktarm
og endetarm?
- Ved mistanke om kreft i tykktarmen, vil legen både
kjenne og kikke opp i tykktarmen.
- Den beste undersøkelsen er i dag koloskopi. Andre undersøkelser - rektoskopi og anoskopi - kan også
være nødvendige.
Gode råd
- Hvis du i 14 dager har hatt symptomer med avgang av
slim eller blod på avføringen eller har lagt merke til andre forandringer i din
avføring i samme tidsrom, bør du kontakte lege. Er du over 40 år, er det faktisk
nødvendig.
Hvordan
behandles kreft i tykktarm og endetarm?
- Den vesentligste behandling er operasjon, og 2 av 3
kommer heldigvis så tidlig at det kan la seg gjøre å fjerne svulsten helt, samtidig som
det konstateres at sykdommen ikke har rukket å spre seg til andre organer, f.eks.
leveren.
- Hvilken teknikk som brukes ved operasjonen avhenger
blant annet av størrelse og lokalisasjon av svulsten.
- I noen tilfeller kan man nøye seg med å fjerne den
syke delen av tarmen, i andre tilfeller er det en bedre løsning - i hvert fall
midlertidig - å føre tykktarmen ut på magen - en såkalt kolostomi.
- Sitter svulsten lavt i endetarmen vil det som regel
være nødvendig å fjerne denne, lukke endetarmsåpningen og føre tykktarmen ut på
magen.
Hvordan er prognosen?
- På forhånd er tanken om kolostomi avskrekkende for
de fleste, men heldigvis er teknikken i dag så god og posene så effektive at de fleste
lærer seg å leve med dette rimelig fort. For øvrig har mange nytte og glede av
tilknytning til en forening for stomipasienter.
- Nye undersøkelser har vist at noen pasienter har
nytte av medisinsk behandling etter operasjonen.
Etter et opplegg av Erik Fangel Poulsen, Spesialist.
(Sist
oppdatert: fredag
14.
juli, år 2000)
|
|
|
|
|
)
)
Søk i NettDoktor.no: