Tykktarms-polypper

Redaksjon: Odd Helge Gilja, lege, Dr. med.



Hva er tykktarmspolypper?

Tykktarmspolypper er avrundede slimhinneutvekster som vokser inn i tykktarmens hulrom. Man kan ha en eller flere på samme tid, og de kan ha forskjellig størrelse og utseende.
Polyppene forekommer hyppig. De finnes hos ca. 35 % av befolkningen, likevel sjelden før man er fylt 30 år, og ses oftest først fra 60-årsalderen.
Ved en bestemt polyppform, det såkalte adenom, finnes det en risiko for kreft på ca. 5 %.

Hvorfor får man tykktarmspolypper?

Forekomsten av tykktarmspolypper er spesielt høy i Vest-Europa og USA i motsetning til andre deler av verden hvor kostsammensetningen er annerledes. Man mener derfor at

• Høyt innhold av fett og lite innhold av fiber i kosten kan ha betydning for dannelse av polypper.
• Alkohol og tobakk kan tilsynelatende øke forekomsten.
• Det kan være arvelig.

Hva er symptomene?

De små polyppene er uten symptomer og finnes for det meste tilfeldig. Større polypper kan gi symptomer som:

• Blod i avføringen
• Diaré
• Slim fra endetarmen
• Lette magesmerter

Hva kan man selv gjøre?

• Sørge for allsidig, fornuftig og fettfattig kost med høyt fiberinnhold.
• Unngå tobakk og overdrevent forbruk av alkohol.
• Får man ett eller flere symptomer som beskrevet ovenfor, bør man søke lege for å få undersøkt dette nærmere.

Hvordan stiller legen diagnosen?

En grundig undersøkelse og en avføringsprøve for blod kan gi en pekepinn om at det kanskje sitter en polypp som blør. Men er prøven uten spor av blod og symptomene tilstede, vil man likevel gå videre med en kikkertundersøkelse av tykktarmen.

• Man kan bli undersøkt med en kort kikkert (sigmoideoskopi) som innføres i endetarmen og føres 60 cm opp. På denne måten kan man undersøke innsiden av venstre tykktarmshalvdel, hvor opp mot 80% av alle tykktarmspolypper finnes.
• Det er også mulig å undersøke hele tykktarmen med bruk av en lengre kikkert (koloskopi). Dette krever imidlertid en større utrensking før selve undersøkelsen. Ved en kikkertundersøkelse kan det være nødvendig å gi smertestillende og lett sløvende medisiner i løpet av undersøkelsen.
• Visse steder anvender man røntgenundersøkelse av tykktarmen hvor det tas en rekke røntgenbilder, mens kontraststoff, ført inn gjennom endetarmen, passerer. En eventuell polypp vil da kunne ses som en skygge på røntgenbildet.

Hvis det er en tykktarmspolypp - hva så?

Alle polypper bør fjernes og undersøkes nærmere, da man ikke på forhånd kan se om det er kreft i dem. Polyppen kan som regel, gjennom undersøkelseskikkerten, fanges med en slynge og brennes over. Det er normalt ikke noe man merker.

Hvis mikroskopiundersøkelser av den fjernede polyppen viser at det er snakk om et adenom (se tidligere), vil man som regel bli kontrollert med en ny kikkertundersøkelse senere for å se om det skulle være kommet til nye polypper.

Skulle det finnes kreft i polyppen, vil man tilrettelegge en behandling avhengig av hvordan forholdene er hos den enkelte. Det kan bety at det skal fjernes et stykke tarm under operasjon. Er svulsten overfladisk og dermed helt fjernet med polyppen, kan man ofte nøye seg med hyppige kontroller.

(Sist oppdatert: fredag 14. juli, år 2000)

• Diaré
• Forstoppelse
• Kreft i magesekken
• Matvareallergi
• Magesyrerefluks (spiserørskatarr, sure oppstøt, halsbrann)
• Magesår (sår i mavesekken eller tolvfingertarmen)
• Graviditet og forstoppelse - hvorfor og hvordan?
• Overvekt - dette bør du veie (test din vekt)
• Sur mage - hva kan det være?
• Ernæring og overvekt
• Kreft
• Mage, tarm og leversykdommer

© Copyright 1999 - 2011 NettDoktor.no