Forsiden >
Sykdommer >
 Tykktarms-polypper
Redaksjon: Odd
Helge Gilja, lege, Dr. med.
Hva er tykktarmspolypper?
Tykktarmspolypper er avrundede slimhinneutvekster
som vokser inn i tykktarmens hulrom. Man kan ha en eller flere på samme tid, og de kan ha
forskjellig størrelse og utseende.
Polyppene forekommer hyppig. De finnes hos ca. 35 % av befolkningen, likevel
sjelden før man
er fylt 30 år, og ses oftest først fra 60-årsalderen.
Ved en bestemt polyppform, det såkalte adenom, finnes det en risiko for kreft på ca. 5
%.
Hvorfor får
man tykktarmspolypper?
Forekomsten av tykktarmspolypper er spesielt høy i
Vest-Europa og USA i motsetning til andre deler av verden hvor kostsammensetningen er
annerledes. Man mener derfor at
- Høyt innhold av fett og lite innhold av
fiber i
kosten kan ha betydning for dannelse av polypper.
- Alkohol og tobakk kan
tilsynelatende øke forekomsten.
- Det kan være arvelig.
Hva er
symptomene?
De små polyppene er uten symptomer og finnes for
det meste tilfeldig. Større polypper kan gi symptomer som:
- Blod i avføringen
- Diaré
- Slim fra endetarmen
- Lette magesmerter
Hva kan man selv
gjøre?
- Sørge for allsidig, fornuftig og fettfattig kost
med høyt fiberinnhold.
- Unngå tobakk og overdrevent forbruk av alkohol.
- Får man ett eller flere symptomer som beskrevet
ovenfor, bør man søke lege for å få undersøkt dette nærmere.
Hvordan stiller
legen diagnosen?
En grundig undersøkelse og en avføringsprøve
for blod kan gi en pekepinn om at det kanskje sitter en polypp som blør. Men er prøven
uten spor av blod og symptomene tilstede, vil man likevel gå videre med en
kikkertundersøkelse av tykktarmen.
- Man kan bli undersøkt med en kort kikkert
(sigmoideoskopi) som innføres i endetarmen og føres 60 cm opp. På denne måten
kan man undersøke innsiden av venstre tykktarmshalvdel, hvor opp mot 80% av alle
tykktarmspolypper finnes.
- Det er også mulig å undersøke hele
tykktarmen
med bruk av en lengre kikkert (koloskopi). Dette krever imidlertid en større
utrensking før selve undersøkelsen. Ved en kikkertundersøkelse kan det være nødvendig
å gi smertestillende og lett sløvende medisiner i løpet av undersøkelsen.
- Visse steder anvender man røntgenundersøkelse
av tykktarmen hvor det tas en rekke røntgenbilder, mens kontraststoff,
ført inn
gjennom endetarmen, passerer. En eventuell polypp vil da kunne ses som en skygge på
røntgenbildet.
Hvis det er en
tykktarmspolypp - hva så?
Alle polypper bør fjernes og undersøkes nærmere,
da man ikke på forhånd kan se om det er kreft i dem. Polyppen kan som regel, gjennom
undersøkelseskikkerten, fanges med en slynge og brennes over. Det er normalt ikke noe man
merker.
Hvis mikroskopiundersøkelser av den fjernede
polyppen viser at det er snakk om et adenom (se tidligere), vil man som regel bli
kontrollert med en ny kikkertundersøkelse senere for å se om det skulle være
kommet til nye polypper.
Skulle det finnes kreft i polyppen, vil man
tilrettelegge en behandling avhengig av hvordan forholdene er hos den enkelte. Det kan bety at det skal
fjernes et stykke tarm under operasjon. Er svulsten overfladisk og dermed helt fjernet med
polyppen, kan man ofte nøye seg med hyppige kontroller.
(Sist
oppdatert: fredag
14.
juli, år 2000)
 Gode internasjonale links om mavesår
|
)
Søk i NettDoktor.no: