Fakta om væskebehov
Av Berit Falk Dracup, klinisk ernæringsfysiolog
Væskebehov
Kroppen taper vann gjennom urin, avføring, lunger og hud. Dette kalles endogent vann. Tap gjennom avføring er normalt bare 50-100 ml/døgn. Urinmengden varierer med væskeinntaket og kostens sammensetning, men ligger vanligvis på 900-1500 ml/døgn.
Det usynlige væsketapet gjennom utånding (respirasjon) og fordamping (perspirasjon) kalles perspiratio ensensibilis.
Væsketapet via respirasjon ligger hos de fleste på om lag 400 ml/døgn. Fordamping gjennom huden
under normale omstendigheter er ikke mer enn 500 ml/døgn. Væskeutskillelsen gjennom utånding og svette er konstant hvis kroppstemperatur, temperaturen i omgivelsene, og aktiviteten er konstant.
Væskebehovet hos barn er stort fordi barn har forholdsvis større fordamping gjennom hud enn voksne.
Det største væskebehovet har spedbarn, som har større kroppsoverflate
per kg kroppsvekt, høyere prosent kroppsvæske og høyere omsetningshastighet.
Grunnbehov av vann
Når væskebehovet skal beregnes nøyaktig, regner vi med følgende grunnbehov:
- Barn 0-6 måneder har behov for 150 ml væske per kilo kroppsvekt (150 ml/kg).
- Barn 6-12 måneder har behov for 125 ml væske per kilo kroppsvekt (125 ml/kg).
- Barn over 1 år har behov for 100 ml væske per kilo kroppsvekt (100 ml/kg).
- Voksne har behov for 30 ml væske per kilo kroppsvekt (30 ml/kg). 20 ml per kilo kroppsvekt ved inntak av både mat og drikke (20 ml/kg).
Dehydrering
Barn og eldre er spesielt utsatt for dehydrering. Fordi barn har forholdsvis større fordamping gjennom huden enn voksne, er de spesielt utsatte for dehydrering. Ved feber, diaré, oppkast og høye lufttemperaturer er tilstrekkelig væsketilførsel spesielt viktig.
Eldre mennesker har ofte nedsatt tørstefølelse som følge av at tørstefølelsen reduseres med alderen, og
at mange derfor gå i lange perioder uten å drikke. På grunn av for lite væskeinntak over tid, er eldre mennesker utsatt for dehydrering.
Dehydrering kan resultere i mental forvirring, hodepine, irritabilitet og dårlig matlyst. Dette påvirker cellestoffskiftet. Symptomer som slapphet, tretthet, apati, forvirring, paranoid oppførsel, depressiv atferd og tilbaketrekning kan oppstå.
Væskebehov ved fysiske anstrengelser, feber og brannskader
Ved store fysiske anstrengelser, feber og brannskader øker
fordampingen gjennom huden og væskebehovet øker derfor ved disse tilstandene. Ved feber øker eksempelvis væskebehovet med 10
prosent per grad temperaturstigning. Ved feber, oppkast, diaré og store urintap, er det viktig at man får tilstrekkelig væsketilførsel.
Det er også viktig å være oppmerksom på at væskebehovet øker ved høye lufttemperaturer. På varme sommerdager er det derfor viktig å være ekstra påpasselig med
tilstrekkelig væsketilførsel.