Sårskader

Generell informasjon om sår

Barn pådrar seg ofte skrubb- og kuttsår under lek.

Når det blir sår i huden, mister den sin funksjon som en barriere mot bakterier. Dermed er det alltid en risiko for at det kan oppstå infeksjon i såret. Vi pleier å kalle sår for forurenset dersom det har gått mindre enn seks timer siden det oppsto, og infisert hvis det har gått mer enn seks timer siden det oppstod. Dette har behandlingsmessige konsekvenser.

Hva skal jeg gjøre?

Skrubbsår kan du behandle selv.

Sårrensing

• Vask såret umiddelbart med mild såpe eller med sårrensemiddel av typen pyrisept eller klorhexidin.
• Dekk til såret med ren bandasje eller porøst plaster.
• Forsøk å være svært renslig når såret stelles, slik at du ikke tilfører bakterier til det skadde området.

Større blødninger

• Stans blødningen ved å trykke direkte mot det blødende området.
• Legg på en trykkbandasje hvis du har et rent tøystykke til rådighet.
• Hold det blødende området høyere en resten av kroppen.
• Dersom barnet har tapt mye blod og får tegn på sirkulasjonssvikt, legg da barnet i sjokkleie og pass på at luftveiene holdes frie (hodet bøyes lett bakover og haken trekkes frem).
• Kontakt lege/ambulanse.

Når skal lege kontaktes?

• Hvis såret er dypt, stort eller blør mye.
• Hvis barnet har skader i ansiktet.
• Lege bør oppsøkes senest seks timer etter at skaden har skjedd, da det kan bli nødvendig å lukke såret med teip eller sting. Hvis det er gått mer enn seks timer etter skaden har skjedd, er det fare for infeksjon i såret dersom det lukkes. Det gjelder imidlertid ikke sår i ansiktet som kan lukkes opp til et døgn etter at skaden har skjedd. Det skyldes at det er god blodforsyning til ansiktet, noe som beskytter mot infeksjoner.

Hva kan legen gjøre?

• Legen vurderer skadens omfang og undersøker hva som er skadet.
• Såret renses og desinfiseres grundig og alle fremmedlegemer fjernes.
• Legen lukker såret, hvis det er nødvendig, ved hjelp av strips (sårteip), sårlim eller ved hjelp av sting. Barnet vil få lokalbedøvelse som settes med sprøyte i såret dersom det er nødvendig med sting.
• Såret bandasjeres med sterile kompresser, plaster eller spraylim.
• Legen vil vurdere om det er nødvendig med stivkrampesprøyte. Dette avhenger av vaksinasjonsstatusen til barnet og hvor forurenset såret har vært.
• Stingene fjernes når såret er grodd. I områder uten strekk i huden, er ofte fem til ti dager nok, men i områder med mye strekk (bøyeområder) vil det være nødvendig at stingene står opp til to ukers tid.

Hvordan kan sår forhindres?

• Barn som går på rulleskøyter bør bruke kne-, albue-, og håndleddbeskyttere.
• Sett på sikkerhetslås på skuffer og skap.
• Kniver, sakser og verktøy må holdes utenfor barnas rekkevidde.
• Det finnes spesielle sakser til håndarbeid, men selv disse bør kun brukes under oppsyn.

Skrevet av Ansgar Berg, dr.med. pediatri.