Impotens

Hva er impotens?

Impotens er en manglende evne til å oppnå eller beholde en reisning som gjør det mulig å gjennomføre et tilfredsstillende samleie.

Impotens øker med alderen. Ca. 15 - 25 prosent av menn i 65-års alderen kan ikke få reisning, mens det samme gjelder ca. 5 prosent av menn i 40-års alderen. Periodiske problemer med å oppnå reisning forekommer oftere.

• Impotens kan være et symptom på en bakenforliggende, kanskje uoppdaget sykdom, som bør behandles. Som oftest er det likevel en psykisk årsak.
• Som regel kan Reisningsproblemene kan gjerne hjelpes, enten ved medisinsk behandling, ved sexologisk rådgivning/samtaleterapi, ved hjelp av tekniske hjelpemidler eller ved kirurgisk behandling.

Hva skyldes impotens?

Reisningen (ereksjonen) er resultatet av et komplisert samspill mellom nervesystemet, blodkarsystemet, hormonbalansen og psyken. Reisningsproblemer kan derfor oppstå som følge av en lang rekke sykdommer. Ofte spiller flere faktorer inn på én gang.

• Blant fysiske årsaker er sykdommer i blodårene de som forekommer oftest. Det dreier seg primært om åreforkalkning. Pasienter med hjerte- og karsykdommer samt for høyt blodtrykk har derfor økt risiko for å utvikle impotens.
• Reisningsproblemer ser man også ofte ved diabetes, samt etter en blodpropp i hjernen.
• Reisningsproblemer kan også oppstå på grunn av psykiske/følelsesmessige problemer, slik som konflikter i parforholdet, for eksempel sjalusi, ulyst til partneren, usikkerhet, prestasjonsangst med mer. Impotens ses hyppig i forbindelse med depresjon.
• Ereksjonsevnen kan påvirkes av alkohol, en lang rekke medikamenter og høyt sigarettforbruk.

Hvordan stiller legen diagnosen?

• For å klarlegge hvilke problemer med seksualfunksjonen det er snakk om, og hvor omfattende de er, vil legen som regel spørre svært detaljert om seksualfunksjonen og om parforholdet. Legen vil også spørre om allmenne sykdomsforhold og medisininntak.
• En medisinsk undersøkelse som retter seg mot å finne en eventuell årsak til reisningsproblemene, vil blant annet bestå i måling av blodtrykk, undersøkelse av blodomløp, blod - eller urinprøve for å undersøke for diabetes.
• Legen kan foreta en innsprøytning i penis med et stoff som kan fremkalle en reisning. Testen kan brukes til å skille mellom forskjellige former for impotens.
• Andre undersøkelser kan være nødvendige hvis det er mistanke om spesielle årsaker til impotens, for eksempel hormonprøver.
• Henvisning til spesialist kan noen ganger være nødvendig.

Hvordan behandles impotens?

Hvis det finnes en bakenforliggende årsak er det viktig at den behandles. I tillegg kan det bli nødvendig å supplere med en eller flere behandlinger nedenfor.

• Medisinsk behandling i form av Viagra, Sildenafil, Cialis eller Levitra.
• Sexologisk rådgivning i en eller annen form kan foregå hos lege eller psykolog som har skolert seg innen dette området, men primært hos en sexolog. Sexologisk / psykologisk rådgiving alene kan ved noen former for psykogen impotens være tilstrekkelig behandling, mens rådgivningen i andre tilfeller kan foregå parallelt med andre behandlingsformer.

Skrevet av Haakon Aars, lege etter et opplegg av Erik Fangel Poulsen, lege. Oppdatert i 2016.