Lus
Hva er lus?
Lus er snyltere eller blodsugende parasitter. Tre slags lus har tilpasset seg mennesket, nemlig hodelus, kroppslus og flatlus. De kan kun leve på mennesker, med unntakelse av kroppslusa som også trives i tøyet.
- Hodelus opptrer især hos barn i skoler eller barneinstitusjoner
- Flatlus opptrer oftest hos yngre voksne
- Kroppslus ses i forbindelse med dårlige hygieniske forhold
Symptomet er kløe, uansett lusearten.
Behandlingen for hodelus og flatlus er lokalbehandling, behandlingen for kroppslus er bedre hygiene. Sykdommen er vanligvis godartet.
Hvordan får man lus?
Hodelus
- Smitter både ved direkte kontakt, og ved indirekte kontakt
- Smitter oftest ved direkte kontakt mellom to hoder, for eksempel under lek. Men kan også smitte hvis man deler infisert tøy (lue, skjerf, jakker mm.) eller kam og børste med andre
- Hodelusa er ca. tre mm. lang og grålig. Den lever på hårbunnen og kleber eggene fast til hårene.
- Kløen begynner som regel en ukes tid etter smitte
- Videre bør man være oppmerksom på at hodelus kan overleve et par dager i omgivelsene, det vil si utenfor mennesket
Kroppslus
- Ligner hodelus av utseende, men lever og formerer seg i klær
Flatlus
- Smitter hovedsakelig ved samleie. Også indirekte smitte kan forekomme men det er imidlertid sjeldent
- Flatlus er ca. halvannen mm. lange. De finnes i håret ved kjønnsorganene, men ses også i armhuler
- Ved mye kroppshår kan de finnes overalt, også i skjegg og øyenhår
De tre lusearter har tilpasset seg mennesket og lever utelukkende av det. Det betyr at de ikke "bosetter seg" på for eksempel hunder og katter eller andre husdyr.
Hva er tegnene på at en person har fått lus?
- Kløe!
- Hodelus gir kløe i hårbunnen, især i nakken, men hele hårbunnen og eventuelt skjeggregionen kan angripes
- Kroppslus gir kløe på kroppen og især på ryggen
- Flatlus medføreer kløe i området ved kjønnsdelene. Finnes lusa andre plasser får man også kløe her. På de plassene hvor lusa har bitt kan det komme små blå merker
Gode råd
- Vask klærne som mistenkes for å inneholde lus. Luer, skjerf og lignende skal vaskes ved 60 grader i vaskemaskin
- Klær eller annet som ikke tåler vask, legges i fryseren natten over
- Kammer og børster legges i såpevann
- Alle familiemedlemmene og omgangskretsen bør undersøkes grundig for lus når en person settes i behandling. Undersøkelsen bør gjentas flere ganger de neste ukene
- Barnets skole eller barnehage bør få beskjed om at barnet har lus. Barnet skal først vende tilbake når det er blitt behandlet
Under normale omstendigheter behøver barnet ikke å bli sendt hjem den dagen lus oppdages. Det er viktigere at foreldrene får beskjed og behandler barnet. Best er det hvis alle barn med lus finnes samme dag, fordi innsatsen dermed effektiviseres.
Hvis gjentagne behandlinger synes nytteløse, kan man ha hell med daglig å kjemme barnets hår med en tett kam. Denne behandlingen lettes hvis man samtidig bruker hårbalsam.
- Ved kroppslus bør klærne varmebehandles ved 60 grader i to timer, og det anbefales å gjøre det tre dager på rad, eventuelt igjen en uke senere
- Luseegg kan skjelnes fra flass ved at de sitter fast i håret når det trekkes mellom to fingre, det gjør ikke flass
Hvordan stiller legen diagnosen?
Vanligvis settes en person med lus i behandling uten at legen er kontaktet. Ellers stilles diagnosen ut fra sykdomstegn og funn av lus.
Hvordan er prognosen?
Lus er vanligvis helt harmløse. Det kan likevel oppstå forverring som følge av kløe, nemlig i form av betennelse eller eksem. Lus kan også være bærere av andre sykdommer. Det forekommer typisk i forbindelse med krig og i u-land under dårlige hygieniske forhold.
Hvordan behandles sykdommen?
Hodelus kan behandles- Medisinsk med sjampo eller liniment
- Man bør gjenta behandlingen etter en uke. Da minsker man dels risikoen for å bli smittet av en person som først er blitt satt i behandling senere, og dels får man en mere effektiv behandling
- Nytt luse-angrep kort tid etter endt behandling kan skyldes at behandlingen ikke er utført godt nok, eller at man er blitt smittet igjen
- Likeledes kan det hende at lusene utvikler resistens, dvs. blir motstandsdyktige overfor behandling
- Behandlingsmidlet bør anvendes i den anbefalte mengden og virke i det anbefalte tidsrommet. Gjenta behandlingen etter en til to ukers forløp
- Unngå bruk av hårbalsam mens kuren står på. Gjør kun håret fuktig når sjampoen tas i. Håret må ikke være for vått
- En annen behandlingsmetode er å anvende en tett kam gjerne fire ganger i løpet av 14 dager. Vask barnets hår, ha i balsam og kjem så det våte håret grundig
Kroppslus behandles ved bedre hygiene og varmebehandling av klær.
Flatlus behandles med sjampo eller liniment. Seksualpartnere bør også undersøkes og eventuelle smittede settes i behandling. Flatlus i øyehår behandles med øyesalve.
Generelt ved lusebehandling gjelder det at barn under to år ikke bør settes i behandling uten legetilsyn, og det er kun personen med lus som settes i behandling.
Etter et opplegg av Vibeke Manniche, barnelege, Ph.D. Oppdatert i 2016.