Genital herpes virusinfeksjon
Hva er genital herpes?
Genital herpes er en smittsom virussykdom som skyldes herpes simplex - virus. Den angriper hud og slimhinner og viser seg som røde hudpartier med grupper av små væskefylte blærer. Det kan svi og klø. Blærene sprekker og blir til sår som gror i løpet av 2 - 3 uker uten arr. Herpes smitter ved tett fysisk kontakt og ofte ved samleie. Genital herpes viser seg på kjønnsorganene og ved endetarmen. Ved munnsex kan et herpesmunnsår smitte til kjønnsorganene.
Det finnes to slags herpes simplex - virus (HSV). Begge typer kan angripe hud og slimhinner over hele kroppen. Hyppigst ser man at HSV-1 angriper munn og lepper, mens HSV-2 oftest finnes på kjønnsorganene.
Ca. 80 prosent av den voksne befolkning har antistoffer mot HSV-1 i blodet, mens ca. 25% har antistoffer mot HSV-2.
Hvorfor får man genital herpes?
Genital herpes er hovedsakelig en seksuelt overført sykdom. Hvis man har herpes og er gravid er det viktig at man forteller det til legen. Herpesviruset kan nemlig overføres til barnet ved fødselen.
HSV angriper cellene i overhuden og det dannes væskefylte blærer. Fra overhuden beveger viruset seg ned langs nervefibrene til nerveroten. Her inaktiveres viruset og ligger i dvale.
Ved en skade på huden eller hvis immunforsvaret ditt svekkes, for eksempel på grunn av en kraftig forkjølelse, vil HSV kunne aktiveres igjen. Viruset kommer ut til huden og du får herpes.
Hvordan oppleves genital herpes?
Den primære infeksjon kan opptre svært forskjellig. Noen merker ikke noe eller får bare svake symptomer. Andre får kraftige symptomer med feber, muskelsmerter og hodepine sammen med en brennende, sviende smerte på kjønnsorganene og ved endetarmsåpningen. Man kan også få problemer med å late vannet. Blærene forsvinner og sårene gror i løpet av 2-3 uker.
- Det første utbrudd av herpes starter 4-7 dager etter at man har blitt smittet.
- De første tegnene på at herpes holder på å bryte ut er en ubehagelig prikkende eller stikkende følelse på stedet hvor utbruddet kommer.
- Etter noen timer til noen dager kommer det små væskefylte blærer på huden.
- Ved kraftige utbrudd kan herpes spre seg til lårene og seteballene.
- Ved munnsex kan genital herpes smitte til munnen og halsen og gi en svært smertefull halsbetennelse.
- Ved analsex kan herpes smitte til endetarmen. Dette kan medføre utflod, eventuelt med blod, og smerter fra endetarmen.
- Utbrudd av genital herpes er som regel mye mer smertefulle enn alminnelige munnsår. Men hos noen medfører det bare lettere irritasjon eller overhodet ingen symptomer.
- Har du genital herpes bør du alltid bruke kondom når du har sex. Selv om du ikke har sår eller andre symptomer kan du smitte din partner. Det du kanskje tror bare er litt irritasjon eller kanskje hemoroider kan være en genital herpesinfeksjon.
- De fleste mennesker med en genital herpesinfeksjon liggende skjult i kroppen får ingen eller kun få og milde utbrudd.
Hvordan kan man unngå å få genital herpes?
- Bruk kondom! Også til oralsex.
- Unngå å ha sex i de periodene hvor du eller din partner har utbrudd av genital herpes.
- Selv om du allerede har genital herpes kan du få det flere steder på kroppen hvis du ikke passer på.
Hvordan stiller legen diagnosen genital herpes ?
Ofte vil kombinasjonen av sykehistorien og utslettets utseende gi diagnosen. Man kan påvise virus i skrap fra bunnen av nye blærer. En blodprøve kan underbygge diagnosen.
Mulige komplikasjoner:
- Sårene kan bli infisert med bakterier.
- Sykdommen kan spres til øynene og føre til nedsatt syn.
Sannsynlig utvikling av sykdommen
Genital herpes utvikler seg svært forskjellig fra person til person. Noen går gjennom hele livet med få eller ingen utbrudd, mens andre får utbrudd regelmessig.
Hyppigheten av utbruddene har heldigvis en tendens til å avta med alderen.
Hva kan jeg selv gjøre?
Finn ut hva som aktiverer din herpessykdom og prøv å unngå dette.
Unngå å klø eller plukke i et herpessår. Du kan smitte deg selv og få utbrudd andre steder på kroppen. Dessuten risikerer du at såret blir forurenset med bakterier og du kan få en bakteriell hudinfeksjon.
Har du mistanke om at du har genital herpes bør du gå til legen. Genital herpes krever som regel behandling.
Hva kan legen gjøre?
Legen kan fastslå om du har genital herpes.
Hun/han kan undersøke om du har en bakteriell infeksjon i tillegg og i så fall behandle den.
Legen kan sette i gang en behandling mot herpes. Behandlingen vil forkorte sykdomsperioden med noen dager. Hvis den skal ha noen effekt er det viktig at den startes så tidlig i som mulig, dvs. ved de første tegn på at et herpesutbrudd kommer.
Midler mot herpesvirus
Etter et opplegg av Flemming Andersen, lege og Ulla Søderberg, spesiallege. Oppdatert i 2016.