Type 2 diabetes

Hva er type 2 diabetes?

Type 2 diabetes kalles også for ikke-insulinkrevende diabetes eller aldersdiabetes. Kroppens celler har bruk for insulin for å kunne oppta sukker (glukose) fra blodbanen. Hvis man mangler insulin, eller cellene er mindre følsomme for insulin enn normalt, stiger blodets innhold av glukose, og det kommer glukose i urinen. Type 2 diabetes forekommer oftest hos overvektige voksne og behandlingen kan ofte bestå av kost, mosjon, vektreduksjon og eventuelt tabletter eller insulin.

Hvordan oppstår sykdommen?

Den skyldes en kombinasjon av utilstrekkelig insulinproduksjon i bukspyttkjertelen og nedsatt følsomhet i cellene for insulin (stort insulinbehov).

Hva er symptomene?

• Tretthet
• Tørste
• Hyppig vannlating
• Redusert appetitt og vekt
• Kløe i underlivet
• Lettere for å få infeksjoner i huden, munnen eller skjeden

Når skal man være spesielt oppmerksom?

• Hvis andre i familien har eller har hatt type 2 diabetes
• Hvis man er overvektig
• Ved graviditet eller ved diabetes i tidligere graviditeter
• Hvis man har for høyt blodtrykk eller forhøyet fett i blodet (kolesterol eller triglyserider)
• Hvis man har hatt hjerteinfarkt.
• Ved bruk av noen typer medisin, deriblant p-piller, vanndrivende thiazidmidler, steroider (binyrebarkhormon) og fenytoin.

Hva kan man gjøre for å unngå type 2 diabetes?

• Unngå å bli overvektig
• Regelmessig mosjon virker også forebyggende.

Hvordan stiller legen diagnosen?

• Måling av glukose i en blodprøve som tas fastende eller ved en sukkerbelastningstest. Ved grenseverdier må målingen gjentas.

Hva kan man selv gjøre?

• Hvis du er overvektig , forsøk å gå ned i vekt.
• Vær oppmerksom på din sykdom og lær deg tegn på for høyt og for lavt blodsukker.
• Du skal lære å måle blodsukkeret og måle det regelmessig og ved spesielle problemer.
• Hvis du får behov for insulin skal du lære å gi deg selv insulin-sprøyter.
• Du skal alltid ha sukker med deg for å kunne behandle et for lavt blodsukker.
• Du skal gå regelmessig til lege og få undersøkt øyne, føtter, hjerte, blodtrykk, urin og fettinnholdet i blodet.

Husk at diabetesbehandlingen ikke bare er et spørsmål om behandling av blodsukkerverdiene. Behandling av overvekt, høyt blodtrykk, høye fettstoffer i blodet og av hjertesykdom er også viktig, og du bør slutte å røyke.

Aktivitet

Det er ingen begrensinger. Det er best å få regelmessig daglig mosjon.

Kosten skal være variert og sunn

Det er viktig å spise en sunn og variert kost, med mye fiber og sukkerstoffer som suges langsomt opp fra tarmen i form av stivelse. Fettfattig kost er svært viktig.

Mulige komplikasjoner

• Åreforkalkning, og som en konsekvens av dette: hjerneslag og hjertesykdom.
• Nyresykdom
• Øyesykdom
• Nervebetennelse
• Koldbrann i bena

Sannsynlig videre utvikling

Type 2 diabetes kan normalt holdes under kontroll med riktig kost.Hvis man klarer å opprettholde nærmest normale blodsukkerverdier, kan risikoen for komplikasjoner reduseres. Mange pasienter vil etter noen år ha behov for insulininjeksjoner.

Hvilke medisin kan anvendes?

• Hurtigvirkende insulin som injeksjon
• Langsomtvirkende insulin som injeksjon
• Blandingsinsulin som injeksjon
  

Skrevet av prof. dr.med Sylvi Aanerud.